Қостанай қ , Майлина көшесі, 81,
+7 (7142) 90 10 35, +7 (776) 238-32-33

Сейсенбі, 11 Ақпан 2020 04:04

Железо!

По данным ВОЗ, как минимум две трети населения Земли испытывают нехватку железа. Этот важнейший микроэлемент необходим для клеточного дыхания и насыщения организма кислородом, он отвечает за работу иммунитета и эндокринной системы. Однако продуктов, богатых железом, в нашем рационе немного, при этом потребность в нем высока.  Показания к назначению препаратов железа Нехватка железа возникает по разным причинам — несбалансированный рацион, значительные кровопотери, заболевания кишечника, при которых нарушается всасывание железа, некоторые эндокринные заболевания и болезни печени. Иногда дефицит железа связан с резким повышением потребности в этом элементе, например, во время беременности и лактации.   Если нехватка железа настолько велика, что оказывает негативное влияние на кроветворение и приводит к снижению уровня гемоглобина, говорят о железодефицитной анемии. Это довольно опасное патологическое состояние, которое приводит к серьезному ухудшению иммунитета и работоспособности организма. Типичные симптомы железодефицита — бледная сухая кожа, трещины в уголках рта, на ладонях и ступнях, ломкие ногти и волосы, упадок сил, сонливость, головные боли, частые простуды и расстройства пищеварения. Но для того, чтобы точно определить, есть ли у вас дефицит железа, следует сделать биохимический анализ крови. Только это исследование может дать точный ответ. Восполнять нехватку железа самостоятельно нельзя — сначала нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, что привело к железодефициту. Чаще всего причина — в неправильном питании, однообразном рационе и строгих диетах, бедных нутриентами. Но иногда железодефицит — результат серьезных заболеваний, и никакие витамины с железом не помогут пополнить его запас, пока основное заболевание или нарушение не будет устранено. На заметку Суточная потребность в железе у мужчин составляет 10 мг, у женщин — 15 мг (20–25 мг для беременных и кормящих), а для детей — 5–15 мг в зависимости от возраста. С пищей в организм поступает лишь 10–15% от этой дозы. Нехватка железа в крови может стать оной из причин развития железодефицитной анемии. Как можно устранить дефицит железа в крови? Существует несколько типов железосодержащих препаратов, которые применяются для лечения железодефицитной анемии и обычной нехватки железа. Подбирать их должен врач — эти средства различаются не только дозировкой, но и действием. Препараты железа в таблетках Чаще всего встречаются средства, которые содержат препараты двухвалентного железа — глюконат железа или сульфат железа, причем сульфатные средства распространены намного шире. С терапевтической точки зрения действие обеих этих солей железа приблизительно одинаково и большой разницы в эффективности нет. В сульфате железа собственно железа на 8% больше, чем в глюконате, но эта разница нивелируется различной дозировкой препаратов, содержащих эти соли. Железо относится к микроэлементам, жизненно необходимым нашему организму. Почему организму требуется железо? Препараты солей железа применяются для лечения анемии давно, они хорошо изучены. Однако принимать такие средства бесконтрольно нельзя — у них есть противопоказания, при неконтролируемом приеме не исключена передозировка или возникновение побочных эффектов. Препараты солей железа — лекарство, которое выписывается врачом и принимается под его контролем. Действуют они быстро. Двухвалентное железо обладает хорошей усвояемостью и его прием способен значительно поднять уровень гемоглобина уже через 2–4 недели. Витаминные комплексы с железом Если железо в таблетках используется для лечения железодефицитной анемии, то витамины с железом принимают в качестве профилактики нехватки железа. Они могут также оказать неплохой эффект в составе комплексной терапии начальной стадии анемии, но никогда не используются в качестве основного препарата в лечении тяжелых форм этого заболевания.

Профилактика анемии... В витаминных комплексах используется трехвалентное железо. Оно усваивается организмом несколько хуже, чем двухвалентное, зато переносится гораздо лучше и имеет меньше побочных эффектов. Для достижения эффекта курс приема таких препаратов должен продолжаться 2–3 месяца. Железо в витаминных комплексах сочетается с другими минералами и витаминами, которые повышают его биодоступность. Обычно витамины с железом содержат медь, марганец, витамины С, В12 и фолиевую кислоту. 

Недостаток железа в крови может встречаться у людей, испытывающих серьезные физические нагрузки.   

Правила приема железа в таблетках и иных формах Первое и самое главное правило — не принимать никаких средств без консультации с доктором. Второе — соблюдать все рекомендации по приему железосодержащих препаратов. Это довольно «капризный» элемент, который требует осторожного обращения. Железо в таблетках, капсулах или в форме сиропа нельзя сочетать с тетрациклином и левомицетином, а также с антацидными препаратами. Препараты с железом лучше принимать натощак, так как очень многие продукты (в частности, молоко, яйца, злаки и пр.) ухудшают его всасывание и значительно снижают эффект. Железосодержащие препараты не рекомендуется принимать во время инфекционных заболеваний. Таблетки с железом нельзя разжевывать, это может привести к появлению пятен на эмали. Батончиков и пастилок это правило не касается. Комплексы с высоким содержанием кальция также могут замедлить всасывание железа, поэтому во время курса лечения от них следует отказаться. Не превышайте рекомендуемую дозировку — отравление железом встречается нечасто, но оно вполне возможно. Если вы принимаете препараты с железом, не забывайте регулярно сдавать анализ крови, чтобы контролировать содержание этого элемента и уровень гемоглобина. Избыток железа не менее вреден, чем его дефицит. Большая популярность гематогена в нашей стране привела к тому, что на прилавках появилось огромное количество сортов БАДа. И многие батончики вообще не являются биологически активной добавкой — они не содержат железа или содержат его в очень низкой концентрации. Зато производители щедро добавляют в свою продукцию шоколад, сухофрукты, хрустящие зерновые хлопья, кокосовую стружку — а ведь некоторые из этих продуктов препятствуют всасыванию железа! В сущности, эти сладкие плитки - кондитерские изделия.  

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – один из самых информативных методов диагностики. Ему также присущи такие свойства как надежность, быстрота, достоверность, безболезненность, доступность и удобство.

1. Боли в любой части живота (резкие, тянущие, тупые, длительные и эпизодические).

2 Тошнота, особенно непрекращающаяся несколько дней.

3. Боли при пальпации органов брюшной полости.

4. Рвота, особое внимание в случае, если она не проходит больше 2 дней

5. Гипотония.

6. Ригидность (напряжение мускулатуры передней брюшной стенки в качестве защитной реакции).

7. Изменение соответствующих показателей в крови.

8. Длительная задержка стула.

9. Боли после приема пищи.

10. Длительная диарея.

11. Метеоризм (если носит перманентный характер).

12. Желудочно-кишечное кровотечение.

Показаниями к проведению ультразвукового исследования могут быть воспалительные заболевания, опухолевые процессы, аномалии развития, наличие конкрементов и кист. УЗИ брюшной полости применяется при наличии боли в животе неясного происхождения, травмах, подозрении на опухолевые процессы, для определения наличия свободной жидкости, воспалительных заболеваниях органов брюшной полости.

УЗИ малого таза используется для выявления гинекологических болезней, беременности, опухолей доброкачественного и злокачественного генеза. Также этот метод применяется для контроля расположения внутриматочного контрацептивного средства «спирали».

УЗИ при беременности проводится для наблюдения за нормальным развитием плода и раннего выявления патологии.

УЗИ почек назначается при повышенном артериальном давлении, энурезе, нарушении мочеиспускания, наличии болей в поясничной области, острых и хронических заболеваниях, травмах.

Диагностика ранних сроков беременности
УЗИ печени и желчного пузыря
УЗИ поджелудочной железы
УЗИ селезенки
УЗИ желчного пузыря
УЗИ почек
УЗИ сократительной функции желчного пузыря
УЗИ мочевого пузыря
УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи
УЗИ органов мошонки
 УЗИ брюшной полости комплексное (печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы)  
УЗИ щитовидной железы
УЗИ плевральной полости
УЗИ слюнных желез
УЗИ лимфатических узлов одной группы
УЗИ одного сустава
УЗИ ахиллова сухожилия
УЗИ мягких тканей
Допплер артерий нижних конечностей
Допплер артерий почек
УЗД вен нижних конечностей
Сейсенбі, 21 Қаңтар 2020 05:24

Суточный мониторинг ЭКГ

Холтеровское  мониторирование работы сердца с выдачей результата теперь можно провести в «Костанайской железнодорожной больнице»

Позволяет выявить любые нарушения ритма сердца, эпизоды ишемии миокарда при физических нагрузках и в покое, оценить эффективность лечения. Метод абсолютно безвреден, не имеет противопоказаний, не требует специальной подготовки. Вам необходимо проведение этой методики, если Вас беспокоят сердцебиения, перебои в работе сердца, эпизоды потери сознания, периодические боли в сердце.

Многих беспокоят боли в сердце, перебои в работе сердца, повышение артериального давления. Часто эти жалобы возникают во время ходьбы, вечером или в период сна. Врач кардиолог делает электрокардиограмму, но очень часто кардиограмма не показывает каких-либо существенных изменений. Почему это происходит?

Электрокардиограмма, снятая на приёме у врача, позволяет оценить работу сердца лишь в покое, и продолжительность записи составляет 5-10 секунд, поэтому ЭКГ может не показать возможных серьёзных и опасных нарушений в работе сердца.

В этих случаях на помощь пациенту и врачу приходит современный метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний – холтеровское мониторирование. Непрерывная регистрация ЭКГ (холтеровское мониторирование) в течение 24 часов позволяет оценить работу сердца в полном объёме.

Методика высоко информативна и абсолютно безопасна для пациента.

Для того чтобы результаты исследования смогли дать полную информацию лечащему врачу необходимо ВАШЕ АКТИВНОЕ СОДЕЙСТВИЕ.

Показания к проведению

  1. Сердцебиение, потеря сознания, головокружение и другие жалобы, которые могут быть следствием нарушений ритма сердца.
  2. При следующих заболеваниях:
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • недавно перенесённый инфаркт миокарда, осложнённый сердечной недостаточностью или нарушениями ритма;
  • синдром удлинённого QT.
  1. Для оценки рисков появления аритмий, опасных для жизни.
  2. Для оценки эффективности антиаритмического лечения.
  3. Для оценки работы электрокардиостимулятора.
  4. Для оценки недостаточности кровообращения:
  • при подозрении на вариантную стенокардию типа Принцметала;
  • после инфаркта миокарда для определения дальнейшей тактики ведения больного;
  • при ишемической болезни сердца (для оценки проводимого лечения).
  1. Для оценки вариабельности ритма у больных:
  • перенёсших инфаркт миокарда;
  • с сердечной недостаточностью;
  • с подозрением на нарушение функции вегетативной нервной системы, например, при сахарном диабете (немая ишемия миокарда) или синдроме ночного апноэ.
  1. Для оценки суточной динамики интервала QT при подозрении на синдром удлинённого QT.

Рекомендации и ограничения при проведении исследования

Параллельно с ЭКГ-мониторированием обследуемый заполняет «Дневник пациента» – это позволит соотнести выявленные изменения ЭКГ с вашими ощущениями.

РЕЖИМ ДНЯ обычный. Приём препаратов – согласно назначению лечащего врача. Во время сна рекомендуется спать на спине и правом боку и, по возможности, не беспокоиться. В дневнике обязательно отмечать время начала и окончания ночного сна и его качество.

ЗАПРЕЩЕНЫ: общие водные процедуры (умываться можно), массаж, физиопроцедуры, УЗИ, ФГС, рентген, томограф.

ОГРАНИЧИТЬ: работу с компьютером, общение по сотовому телефону, поездки в лифте.

ЗНАЧИТЕЛЬНО ОГРАНИЧИТЬ нагрузку на плечевой пояс: нельзя делать зарядку, подтягиваться, отжиматься, мыть полы, стирать, гладить, носить тяжести, так как это ухудшит качество записи.

ЗАПРЕЩЕНА ЕЗДА НА ВЕЛОСИПЕДЕ.

Нагрузка на ноги не противопоказана, можно ходить, как обычно: по делам, в магазин, на прогулку. К обычной ходьбе рекомендовано добавить 2-3 интенсивные нагрузки на ноги.

БЕРЕГИТЕ РЕГИСТРАТОР ОТ УДАРОВ!

РЕКОМЕНДУЕТСЯ подъём по лестнице (высота подъёма определяется вашим самочувствием), прогулка быстрым шагом (походить 20-40 минут с ускорениями). Во время подъёма по лестнице не размахивать руками, стараться не вовлекать в работу плечевой пояс.

В течение ЭКГ-мониторирования рекомендуется выполнить три физические нагрузки в виде подъёма по лестнице (конечно, если у вас нет ограничения двигательного режима, который установлен лечащим врачом). Подниматься следует в обычном темпе. Останавливайтесь как всегда – не старайтесь выполнить нагрузку больше, чем обычно! Врачу важно оценить именно вашу повседневную переносимость нагрузок. При отсутствии неприятных ощущений подъём продолжается до конца лестницы.

В дневнике необходимо отметить: количество пройденных ступеней, время начала подъёма и его продолжительность, а также неприятные ощущения, которые заставили прекратить нагрузку.

Действия и ощущения в течение суток

Во время суточного мониторирования пациент должен вести дневник, в котором следует указывать действия, выполняемые в период обследования. В графе «Другие действия в течение суток» подробно отмечаются выполняемые действия, время их выполнения и ощущения (одышка, сердцебиение, перебои, боли в области сердца — острая, тупая, давящая, колющая, её продолжительность и связь с нагрузкой или физическая усталость). Важно фиксировать состояние покоя или физической активности (передвижение по улице и в помещении), а также эмоциональные переживания и стрессовые ситуации за сутки, время приёма пищи и лекарственных препаратов.

Во время проведения мониторирования не следует надевать синтетическое или шерстяное белье (лучше хлопок). Во время сна монитор можно положить рядом с собой. Самостоятельно снимать прибор нельзя (!), а при случайном отсоединении электрода необходимо присоединить его на прежнее место.

Мужчинам перед исследованием необходимо сбрить волосы с грудной клетки.

Восстановительное лечение. Комплекс медицинских, психологических, педагогических и социальных мероприятий, направленный на устранение или возможно более полное восстановление нарушения функций различных систем и органов тела, возникших в результате заболевания или травмы.

Реабилитация в медицине включает в себя широкий спектр мероприятий, которые имеют своей целью восстановление утраченных возможностей человека. Это может произойти вследствие какой-то травмы или заболевания, которые нарушают привычный ритм активности человека и ухудшают качество его жизни вплоть до утраты подвижности или навыков самообслуживания. Все реабилитационные меры призваны максимально восстановить качество жизни пациента, поэтому при многих болезнях и состояниях реабилитация является необходимой. «Костанайская железнодорожная больница»

Ставит своей целью оказание маленьким пациентам комплексной медицинской, социально-педагогической и социально-психологической помощи, обеспечение их максимально возможной адаптации к жизни. Система комплексной реабилитации включает деятельность разных специалистов: реабилитолога, невролога, педиатра, психолога, логопеда, дефектолога, трудотерапии, физиотерапевтического профиля, кабинета ЛФК и массажа.

Курс реабилитации для каждого пациента подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей организма и перенесенных заболеваний.

  

Сейсенбі, 31 Желтоқсан 2019 06:53

Щитовидная железа

Щитовидная железа — орган размером с детский кулачок, состоит из двух долей и перемычки между ними. Находится железа на передней поверхности шеи, метафорически по расположению и форме ее можно сравнить с галстуком-бабочкой.

ТЕ ИЗ НАС, КТО РЕГУЛЯРНО ПРОХОДИТ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ, верны принципу: предупреждён — значит вооружён. Вовремя замеченная болезнь действительно лечится эффективнее, но даже при тщательной проверке всё предусмотреть невозможно. Порой мы стремимся обнаружить недуг там, где его нет, а симптомы заболевания принимаем за банальное переутомление и последствия стресса. Однако за обычным недомоганием может скрываться серьёзная проблема, в частности дисфункция щитовидной железы, органа, без которого невозможен здоровый метаболизм.При дисфункции щитовидной железы внешность страдает не меньше, чем всё остальное. Выпадение волос, ломкость ногтей, сухая кожа, увеличение или уменьшение массы тела — вот признаки, при которых пора бить тревогу. На женском организме гипотиреоз сказывается и в смысле репродуктивного здоровья. Нередко нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Поэтому прежде чем начинать лечение бесплодия, необходимо убедиться, что щитовидная железа работает как следует.

Какие обследования стоит пройти?

Чтобы отличить заболевания железы от депрессии или зимней апатии, достаточно сдать анализ крови, который покажет уровень ТТГ (при гипотиреозе, к примеру, показатель будет высоким), а также пройти прощупывание железы у эндокринолога. Если он нащупает новообразования (узлы), может назначить УЗИ железы. В 95 % случаев узлы не опасны, но бывают и злокачественные опухоли.

Считается, что заболевания печени свойственны только людям, ведущим нездоровый и малоподвижный образ жизни. Однако спортсмены также находятся в группе риска развития различных болезней печени, которые могут быть вызваны применением довольно токсичных стероидных препаратов и высококонцентрированного спортивного питания. В данной статье мы разберем основные заболевания печени и рассмотрим спектр препаратов для их лечения.

Причины заболеваний печени:

Печень является железой внешней секреции и выполняет важнейшие функции в организме человека. Структурная единица ткани печени — так называемая печеночная долька, имеющая форму шестигранника. Общее число таких долек составляет порядка 500 тысяч. Через центр каждой дольки проходит центральная вена, от которой отходят специальные пластинки, состоящие из гепатоцитов — клеток печени. Каждая долька также содержит в себе гемокапилляры (кровеносные сосуды) и желчные капилляры.

Злоупотребление алкоголем не единственный фактор риска развития заболеваний печени. Узнать больше о причинах и симптомах болезней...

Печень выполняет множество функций, самая важная из которых — обезвреживание и удаление опасных химических соединений, попадающих в организм извне с пищей, воздухом, водой, и конечных продуктов обмена веществ, которые являются токсичными для организма (аммиак, фенол, этанол и т.д.). Кроме того, печень удаляет избыток органических веществ — гормонов, витаминов, микроэлементов. Здесь же происходит глюконеогенез — процесс производства глюкозы, необходимой для энергообмена и клеточного дыхания, а также синтез некоторых гормонов и ферментов. Данный орган выступает в качестве депо для гликогена, витаминов, катионов некоторых металлов и даже для крови — в печени может содержаться до 400 миллилитров крови. Печень принимает участие в жировом (липидном) обмене, синтезируя холестерин, липиды и фосфолипиды, а также желчные кислоты и желчный пигмент билирубин.

Это полезно знать!

Фосфолипиды — сложные липиды, содержащие в себе высшие жирные кислоты и остаток фосфорной кислоты. Фосфолипиды входят в состав всех клеточных мембран, служат источником фосфорной кислоты, участвуют в транспортировке жиров, жирных кислот и холестерина, играют роль «растворителя» холестерина.

Поскольку печень выполняет сотни важнейших функций, ее роль сложно переоценить, а потому заболевания печени являются весьма опасными для всего организма. Выделяют несколько основных причин (факторов риска) болезней печени:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
  • вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции;
  • интоксикации различного рода;
  • генетические нарушения и др.

В разных странах алкогольный цирроз составляет от 20 до 95% от всех заболеваний печени, вирусные гепатиты — 10–40%. Кроме того, причинами заболеваний печени могут быть такие факторы, как ожирение, болезни обмена веществ, не связанные с работой печени, прием целого ряда лекарственных препаратов, проживание в экологически неблагоприятных условиях, многочисленные стрессы, систематически неправильное питание.

Сейсенбі, 31 Желтоқсан 2019 04:59

Профилактика обморожения.

Обморожение – это поражение частей тела произошедшее в результате воздействия низких температур.?

Выделяют несколько степеней обморожения:

1 степень – происходит побледнение участка кожного покрова, пораженный участок немеет, утрачивает чувствительность, возможны жжение, зуд, боли. Период выздоровления – от 5 до 7 дней.

2 степень – симптомы те же, что и при первой степени, но через несколько дней на пораженном участке появляются пузыри, заживание происходит в течении 1-2 недель.

3 степень – омертвение тканей, пузыри наполнены темным кровянистым содержимым, заживают такие травмы около месяца, образуя рубцы.

4 степень – пузыри образуются на наименее обмороженных участках кожи, наиболее пораженный участок имеет резко синюшный цвет.Первая помощь при обморожении

❗ В первую очередь необходимо прекратить воздействие холода, при этом очень важно не допустить резкого созревания поражённых участков.

❗ Промерзшую или промокшую одежду нужно снять, на обмороженные участки наложить повязки из материала плохо проводящего тепло (клеенка поверх ватно-марлевой повязки). Обмороженные конечности нужно фиксировать, что бы не допустить травм кровеносных сосудов.

❗ Пострадавшему можно дать теплого чаю, теплой пищи, таблетки аспирина, анальгина, «Но-шпа», папаверин. В случае обморожений 2-4 степени необходимо как можно скорее вызвать врача.

❗ На морозе не рекомендуется носить металлические украшения. В зимний период нахождение на свежем воздухе  оказывает благоприятное воздействие на организм человека.

❗ Перед выходом нужно плотно поесть, возможно, организму потребуется много энергии для борьбы с холодом.

❗ «Согревание» с помощью алкоголя, может привести к тяжелым последствиям, так как дает лишь иллюзию тепла и нарушает адекватное восприятие. Большинство обморожений приводящих к ампутации конечностей происходит в состоянии алкогольного опьянения.

❗ Уже обмороженное место нельзя подвергать повторному замерзанию – травма будет намного серьезней.

Одевайтесь правильно, занимайтесь зимними видами спорта и будьте здоровы!

Сейсенбі, 31 Желтоқсан 2019 04:52

Безопасный Новый год!

Ежегодно, в новогодние праздники получают тяжкие увечья дети и взрослые, люди из-за бесконтрольного использования различных пиротехнических изделий: это петарды, хлопушки, фейерверки и другое. Пик происшествий, связанных с петардами и салютами, приходится на новогоднюю ночь и в период проведения массовых новогодних мероприятий, а также одиночные игры детей без присмотра взрослых. Основная часть фейерверков – 75% – завозится в страну из-за рубежа, из Китая. При этом большая часть пиротехнических устройств не отвечают требованиям безопасности. Не приобретайте пиротехнику «с рук». Это может обернуться пожаром, ожогом или увечьем!

Многие дети самостоятельно покупают петарды в магазинах и бесконтрольно используют её.

Уважаемые родители, проводите разъяснительные беседы со своими детьми о запрещении самостоятельных покупок пиротехники и её использования без контроля взрослых.

❗Правила безопасности при использовании пиротехники взрослыми

❗Не используйте пиротехнику, если Вы не понимаете, как ею пользоваться, а инструкции не прилагается, или она написана на непонятном вам языке.

❗Перед использованием пиротехники внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

❗Нельзя устраивать салюты ближе 20 метров от жилых помещений и легковоспламеняющихся предметов, под навесами и кронами деревьев.

❗Нельзя носить петарды в карманах и держать фитиль во время поджигания около лица.

❗Запрещается курить рядом с пиротехническим изделием.

❗Не применять салюты при сильном ветре.

❗Не направлять пиротехнические средства на людей и животных.

❗Не подходить ближе 15 метров к зажженным салютам и фейерверкам.

❗Поджигать фитиль нужно на расстоянии вытянутой руки.

❗Петарды должны применяться только лицами, достигшими 18 лет.

❗Не оставлять без внимания детей, не давать им в руки пиротехнику.

❗Не использовать пиротехнику с истекшим сроком годности или дефектами.

❗Не разбирать пиротехнические изделия.

Уважаемые родители! Лучшее правило безопасности в современном мире – не допускать, не рисковать!

Здоровья и счастья вам и вашим детям в наступающем новом году!